Hastane İnfeksiyonu Etkeni Olan Bir Patojen:
Acinetobacter baumannii ve Çeşitli Antimikrobiyallere Direnç Durumu
A
Nosocomial Pathogen: Acinetobacter baumannii and Resistance to Some
Antimicrobials
Dr. Aslıhan UZUN1, Dr. Dumrul GÜLEN2, Dr. Ayşe Demet KAYA3, Arş. Gör. Mine AYDIN3
1 SB Tekirdağ Devlet Hastanesi, Mikrobiyoloji Kliniği, Tekirdağ, Türkiye.
1 Clinic of Microbiology, Tekirdag State Hospital, Tekirdag, Turkey.
2 Namık Kemal Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu, Mikrobiyoloji Bölümü, Tekirdağ, Türkiye.
2 Department of Microbiology, High School of Health, University of Namik Kemal, Tekirdag, Turkey.
3 Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye.
3 Department of Medical Microbiology, Faculty of Medicine, University of Namik Kemal, Tekirdag, Turkey.
ÖZET
Giriş: Bu
çalışmada, yoğun bakım ünitesinde yatan hastalara ait çeşitli klinik
örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının antibiyotik
duyarlılık paternleri incelenmiştir.
Materyal
ve Metod:
Antimikrobiyal duyarlılık testi "Clinical and Laboratory Standards Institute
(CLSI)" önerileri dikkate alınarak, Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemiyle
yapılmıştır.
Bulgular: Yoğun
bakım ünitesinde yatan hastalardan 100 (%45.8)'ü endotrakeal aspirat, 86 (%39.4)'sı
kan, 19 (%8.7)'u yara, 8'i idrar (%3.6), 3 (%1.3)'ü balgam, 1 (%0.4)'i boğaz ve
1 (%0.4)'i kulak örneklerinden olmak üzere, toplam 218 A. baumannii suşu
izole edilmiştir. İzolatların direnç oranları, sefotaksim, gentamisin,
tetrasiklin, trimetoprim-sülfametoksazol, seftazidim, imipenem, meropenem,
siprofloksasin, sefepim, piperasilin-tazobaktama karşı sırasıyla; %97.2, %65.6,
%84.9, %97.2, %98.2, %81.6, %86.7, %96.3, %92.7 ve %93.6 olarak bulunmuştur.
Sonuç:
Sonuçlarımız, A. baumannii'nin antimikrobiyal direncinin Tekirdağ'da
ciddi bir sorun olduğunu göstermektedir. Bu bağlamda, antimikrobiyal duyarlılık
testlerinin düzenli yapılması ve infeksiyon önleme kurallarına uyumun önemi
vurgulanmıştır.
Anahtar
Kelimeler:
Antimikrobiyal direnç, Acinetobacter baumannii, Yoğun bakım ünitesi.
SUMMARY
A
Nosocomial Pathogen: Acinetobacter baumannii and Resistance to Some
Antimicrobials
Introduction:
In
this study, antimicrobial susceptibility patterns of Acinetobacter baumannii
strains isolated from clinical specimens of the patients of intensive care
unit, were investigated.
Materials
and Methods: Antimicrobial susceptibility testing was carried out by
the Kirby-Bauer disk diffusion method and the results were assessed according
to the guidelines of the Clinical and Laboratory Standards Institute.
Results: A total
of 218 A. baumannii strains of were isolated from, blood (39.4%),
endotracheal aspirate (45.8%), wound (8.7%), urine (3.6%), sputum (1.3%),
throat (0.4%) and ear (0.4%) samples of the intensive care unit patients. The
resistance rates of the isolates were; 97.2%, 65.6%, 84.9%, 97.2%, 98.2%,
81.6%, 86.7%, 96.3%, 92.7%, 93.6% to cefotaxime, gentamycine, tetracycline,
trimethoprim-sulfamethoxazole, ceftazidime, imipenem, meropenem,
ciprofloxacine, cefepime, piperacillin-tazobactam, respectively.
Conclusion: Our
results demonstrated, the antimicrobial resistance of A. baumannii is an
emerging problem in Tekirdag. The importance of continuous monitoring of
antimicrobial susceptibility and strict adherence to infection prevention
guidelines are emphasized.
Key
Words: Antimicrobial
resistance, Acinetobacter baumannii, Intensive care unit.
Geliş
Tarihi/Received: 13/01/2012 • Kabul Ediliş Tarihi/Accepted:
25/07/2012
Yazışma Adresi/Address for Correspondence:
Prof. Dr. Ayşe Demet KAYA
Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi,
Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı,
TEKİRDAĞ/TÜRKİYE
e-posta:
ademetkaya@hotmail.com